近视手术
除了牙齿矫正外，近视手术也算是姐严重拖延的事情之一。在这之前，曾经有两次做近视手术的念头：第一次大概在10年前，问了一圈朋友，有一个反对，说这项技术最早做的人还没到老年，不晓得把稳不，想想好有道理，就断了念想；第二次，大概在5年前，又问了一圈朋友，有个朋友说，听说有项新技术，不用切角膜，好安全的，想想更有道理，就再等等吧。结果，等到今天，忍无可忍，最终还是做了全飞秒手术，除了费用涨了快一倍外，好像没有其他新的体会……在这次做之前，视力好到爆的老公还是反对，说，眼镜滑一点有啥嘛，加个眼镜腿加固一下就好了嘛，万一手术失败，瞎了呢？所以，别去问那些无法跟你感同身受的人，一问全剧终……
好了，进入正题，为了让大家感同身受，我先详细讲一下我的手术情况：我是2018年5月9日下午在华西医院门诊四楼的近视手术中心做的手术，5月10日早上复查视力，左眼1.2，右眼0.9（因为我年纪大，右眼预留了25度的近视）。各位小伙伴关心的就诊流程，我详细摆一摆：
一、挂号
一说到到华西医院看病，可能第一印象就觉得挂号难，排一两个月都排不上。但是华西的近视中心情况不一样，如果你已经有了华西医院的就诊卡，可以直接在四川大学华西医院的微信公众号上预约挂号。至于选择哪一位医生，你不用纠结，因为初诊的检查都不是那三个医生做，他们三位是负责手术及复查的，你只需要挂一个你方便就诊的时间就好了。如果临时要挂当天的号，也是可以的，直接去窗口挂就行，号源充足！！切记，是挂“成人近视手术（PRK）门诊”，不是“眼科”哈！！！当然，挂号前，你需要有华西医院的就诊卡，如果没有办的，有建行的银行卡也可以，华西医院可以将建行的银行卡作为就诊卡使用的。
二、初诊
凭手机上的挂号凭证和就诊卡到华西医院门诊大楼四楼E区近视治疗中心，找医生小姐姐，她会给你开检查单子，缴费后就做全面检查。查视力、看眼底、看角膜厚度之类的，反正你按着她的流程走就行，大概耗时1个小时左右。特别强调，初诊是要散瞳的，所以最好要有家属陪伴，否则检查完出医院，你就等于是个真眼瞎，哈哈。检查完了，医生小姐姐就会给你讲你是否适合做近视手术，或者适合哪一种或哪几种手术，会给你讲讲大致的手术的原理。至于手术费用，是巴在墙上的，简单粗暴，一目了然。如果你决定做或者还要考虑考虑，可以先给医生约一个手术时间，同时医生会给你开两种眼药水，在术前3天滴的。交了钱，拿了药，你就可以回家纠结了……注意，检查结果一个月有效，超过1个月，要重新做检查。
三、手术当天
华西医院只有每周一、三下午做手术，手术当天不需要挂号，但是你要手术当天一早到医院复查眼底情况，签手术同意书，缴纳手术费用等，大概耗时半小时。医生会根据当天上午的检查顺序安排下午的手术顺序，所以，建议早点到，早点手术，当天有更多恢复的时间。我是5月9日早上8点到的，第一个检查。我那天本来应该是下午第一个手术的，但是我 “点杀”了邓医生，他当天是排在下半场的手术，结果我成为当天18个手术患者中倒数第三个做的。
上午事情弄完了，就可以自己安排时间了，但是中午12:30必须返回医院，医生小姐姐会集中当天做手术的人，再讲一些比较重要的注意事项，包括手术中的一些流程和配合等，大概耗时半小时。早上交的费用中，包含一堆眼药水，医生小姐姐会收其中的1瓶作为术中使用，其他的是术后使用的，会在第二天复查后再给大家讲使用方法。
接下来就等着医生喊名字进入手术室，手术基本分为这么几步：
（一）穿戴鞋套、头套、隔离服（可能叫这个名字吧，就是做手术病人穿的那种罩衣）。
（二）冲洗眼睛，面部消毒。冲洗眼睛的时候，医生会拿一个东西卡在眼睛上，然后拿药水冲洗。面部可能就是拿碘伏擦洗消毒的吧，所以，当天要求不能化妆，也是怕感染。
（三）眼睛滴麻药，大概会滴两三次吧，滴完就在等候区坐着等了。
（四）等叫到名字，就有一位医生搀扶你趟上手术台，并核对身份信息。然后就在脸上盖一张手术巾，露出右眼，用一个环卡在右眼上，主刀医生根据助手说的右眼的情况，调节设备，输入数据（这个环节是我猜的话，因为实在是看不到，但是感觉是这么个情况，哈哈）。这时，右眼就能看见一个白色的光环，然后出现一个绿色的点，这时候，主刀医生就会给你说：“准备好了，我们要开始了，眼珠不要动，盯着那个绿点。好的，非常好，保持。好的，这会儿绿点渐渐消失了，不要怕，眼珠不要动，还是盯着那个方向。好的，非常好，再坚持几秒钟。好了，搞定。我们换左眼……”一只眼睛的时间大概在24秒左右。这个环节做完以后，你就真是个真眼瞎了，白茫茫的一片，啥都看不见，哈哈。
（五）下一环节就是见证奇迹的时刻了，哈哈。医生会先用酒精擦拭一下双眼（估计是酒精哈，冰冰凉的）。然后在右眼上卡一个环，用一个类似棉签的东西在你眼球上扫来扫去的，还用水一样的东西冲洗，这个过程大概也就十几秒就搞定了，接着做左眼。做完手术就算完成了，眼睛也可以看一点模糊的影像了，至少走路不成问题。
（六）出了手术室，在等候区的医生还会用仪器再看看眼睛，看有没有什么残留的异物，有的话，就再做一下冲洗；没有的话，就可以出去召唤家属回家了，哈哈。
（七）我们当天做的，是15个全飞秒，3个瓣飞秒。瓣飞秒出来眼睛上会戴一个白色的眼罩，跟咸蛋超人差不多，眼罩要第二天复查的时候才能取，走路会有一点不方便；全飞秒出来就可以睁眼睛了，自己走路了。但是，每个人的感受不一样，我看别人都神清气爽的，我自己出来就狂流眼泪，眼睛都睁不开，心里各种烦躁。回家后不放心，还给医生打电话，说我一睁眼睛，眼泪流得更凶，扎个办？医生说，手术3-4个小时流眼泪是正常的，除了吃饭，上厕所，需要睁眼，正常用眼外，其他时间还是最好闭眼休息。好吧，我只能认为是自己年纪太大，眼睛比别人更敏感吧。不过，确实大概4个小时后，我就可以正常睁眼了，视力水平比带框架眼镜差点，有点戴隐形雾蒙蒙的赶脚。两眼的异物感还比较明显，估计就是角膜上的伤口磨的。当天只点了其中的一种眼药水，睡觉。
四、第二天复查
华西要求第二天早上7:30回医院复查，第二天复查不需要挂号，主要是查视力、看眼底还有什么的，大概有4台机器看。除了初诊的医生小姐姐外，主刀的三个医生之一也会作为复诊医生。为什么要7:30那么早，因为主刀医生8:00还要赶去病房做其他的住院病人的眼部手术，好忙好辛苦哒！当时我们18个近视手术的第二天复查都是属于正常的。
然后医生小姐姐会集中给大家讲术后用药的情况以及术后一周、一个月、三个月、六个月、一年复查的要求。术后用药和定期复查是关系到视力稳定恢复以及避免感染的重要环节。整个检查和讲解大概耗时1个小时，完了以后就可以该上班的上班，该上学的上学了。哦，对了，医生还会给每个人发一张复诊卡，上面有病例档案编号，以后复查要把就诊卡和复诊卡都带上。
五、术后用药
一天四次，早中晚睡前，每次4-5种药，每一种药之间间隔10分钟以上，所以，点眼药都是一项浩大的工程，但是，为了避免感染，还是乖乖遵守比较好咯。不然，钱花了，眼瞎了，后悔都来不及了。
六、术后一周复查
除了术后第二天早上的复查外，其他的复查时间都只能是每周二或四下午2:00-4:00，术后一周和一个月是很关键的，最好按时复查。复查需要挂号，可以在微信上预约，也可以在现场挂当天的。我是5月15日去复查的，大概现场有四五十号人吧，复查项目跟术后第二天是一样的，十几分钟就搞定，没问题就回家继续滴药吧。
流程说清楚了，再讲讲自己的心得体会吧。先声明一下，以下的心得体会是根据这次手术过程而感受到的、听到的、看到的、了解到的，不具备医学专业评价的能力，也没有打广告的意图，喜欢挑漏眼的或者阴谋论者请自动绕行。
一、选择医院
选择公立医院，还是私立的专科医院，这是看自己的喜好。我当时选择华西，一是有朋友去年9月份刚在华西做过，感觉不错，就向我推荐了。二是我觉得术前检查很重要，到底能不能做或者做哪一种，医生的专业性和客观性很重要，我是有点担心私立医院盈利的目的更重一些，会渊患者做更贵的手术，所以就完全没考虑过私立医院。而这次在华西，从检查到讲解，到手术，到术后有疑问打电话咨询，感受到医院和医生的专业、敬业和耐心，个人觉得是不错的选择。
还有一家医院，叫成都中医大附属银海眼科医院，这家医院，我也摆一摆。我之前在收音机上听到这家医院的介绍，当时觉得很歪，类似某大男科医院的赶脚。后来，我家宝宝儿保疑似近视，需要到专科医院复查。我问了一个朋友，他家小孩眼睛弱视一直在做矫正治疗，他首先就推荐了华西，但是说华西的李医生挂号太难了，然后建议我去银海眼科医院找袁医生，据说也是看小儿眼睛近视方面的专家，周六全天坐诊。就这样，我才去了银海眼科医院。就诊后感觉，医院新，服务好，环境好，医生也很专业，而且每一位医生确实有带学生教学，打消了我之前的顾虑。银海眼科也可以做近视手术，价格比华西便宜。但是当时我已经在华西做了初诊并预约了手术后，所以没再深入了解。有兴趣的小伙伴可以了解了解。
二、选择医生
可能很多小伙伴也和我一样，会在网上和朋友那里打听到底哪位医生手术水平高，都想选择最稳妥的医院和最好的医生。现在我做完手术，我反而觉得，近视手术应该是更强调团队的经验，更依赖设备的精准，主刀医生本身的手术技术显得没那么重要。所以，选择好的医院比单独选择一个医生，我觉得更靠谱。
三、选择手术方式
这个就只有听医生的咯，当然，还要听听给你出手术费的人，哈哈。手术方式不外乎以下几种：
（一）ICL：姐5年前就想做的是这个手术。一般这个手术是角膜厚度太薄，达不到激光手术条件的，医生才会推荐做，当然土豪随意哈。这个手术的最大好处就是不用切割角膜，就像在眼睛里面装了一个隐形眼镜一样，可以戴进去，也可以取出来。至于坏处，价格昂贵是第一点，夯退很多人的。第二点，这个手术是需要住院治疗，而且需要两次，一次做一只。第三点，这个手术是眼内手术，仅仅从手术本身的风险而言，是高于切割角膜的激光手术的。
（二）全飞秒：手术切口小，如果以一个钟表的面来看的话，大概就是切割1-2个钟的大小。基本第二天就恢复视力了。
（三）瓣飞秒：手术切口比全飞秒大，如果以一个钟表的面来看的话，大概就是切割10个钟的大小。恢复视力跟全飞秒差不多。
（四）TRANS：术后要戴眼罩，大概三个月以内才能恢复。我觉得唯一好处就是术后在机器检查下也看不出手术伤口，其他手术术后在机器上都能看到伤口的，可能是为某些岗位或专业设定的吧。
（五）机械刀准分子：价格便宜是最大优势，但是是通过医生手动切割角膜，对医生的技术和患者的配合要求很高。可能现在选择这种手术方式的还是少数了吧。
六、信心比黄金重要
我自己明显感觉这次做手术，比我之前做任何一个手术还紧张，包括之前做羊水穿刺，我都是在手术台上跟医生摆龙门阵，走的时候也是神清气爽的离开的。所以，信心很重要，当你决定要做手术时，就要相信自己的选择和医生的专业，不然只能徒增烦劳而已，对术后的恢复也没有帮助。
七、谣言粉碎机
哈哈，估计大家都看过网上一些对于近视手术的负面言论，不敢说都是谣言，至少有一些是不太客观的，比如：
（一）近视手术那么好，为什么医生都不做手术，肯定是骗人的：华西近视手术中的医生，确实是有的做了近视手术，有的还戴着眼镜的。在我后面做手术的小妹，就是在华西当护士的。近视手术不能治疗近视，而只是一种矫正视力的方法，跟戴框架眼睛，戴隐形眼睛是一样的，所以，有的人喜欢戴眼镜，有的人喜欢做手术而已，并不能因此作为手术好坏的评价标准。
（二）做了手术前几年还可以，过几年视力就会下降了：视力下降不排除有这几个方面的原因：1、本身做手术的时候，视力就没有稳定。我在初诊的时候，就遇到一个未满18岁的男孩，因为想当兵，所以想做近视手术。但是医生检查后并不建议他做，因为他的近视度数还在增长。医生根据他现在的情况做的手术，等他再近视了，就满足不了。就像近视度数增加了，应该要换眼镜一样的。2、本身眼镜有疾病。我在初诊的时候，还遇到一个20岁的男孩，眼压过高，医生让他去看眼科门诊，治疗后再看是否可以做近视手术。所以，术前检查真的很重要！！
（三）手术中和医生配合不好，直接把角膜打穿了，不就瞎了吗：据医生说，设备很先进，如果患者眼珠乱动，机器会自己中止，不得乱射激光的，哈哈。而眼睛最终看不见，最大的风险不在术中，而在术后的用药和用眼卫生，如果一旦发生严重的感染，角膜上形成一层白膜，就真的没搞了。（写到这里，赶紧提醒自己滴眼药水了……）
七、最后的最后
手术毕竟有风险，对于青少年而言，还有其他的选择，就是做视力矫正训练。之前有朋友的小孩做过，矫正后的视力是通过了飞行学院的检查。不吃药，不开刀，就是通过专利眼镜的佩戴和训练，达到视力矫正的目的。费用几千到一两万不等，看小孩视力的情况，唯一麻烦就是时间比较长，可能一个月，也可能几个月。朋友的小孩是在星眸视力康复做的，在西村大院那边，类似这样的机构市面上貌似还有其他家，有需要的家长可以多了解了解。
作者：吴璐璐
